ORMONI E CONTROLLO DEL DOLORE

Una delle strategie più efficaci per ridurre i sintomi è il controllo ormonale, che mira a limitare o bloccare il ciclo mestruale, riducendo così l’infiammazione e la crescita delle lesioni.

Contraccettivi ormonali combinati o progestinici
La pillola anticoncezionale: può essere assunta continuativamente (senza interruzione mensile) per bloccare il ciclo mestruale. È importante sapere che l’assenza di ciclo sotto terapia non è una “menopausa” e può durare anche per anni, senza conseguenze gravi se ben monitorata da un medico.

Altri trattamenti ormonali locali
• Anello vaginale: dispositivo flessibile che si inserisce in vagina e rilascia ormoni in modo continuo. Si tiene in sede per tre settimane, seguito da una settimana di pausa o sostituzione.
• Spirale intrauterina (IUS) a rilascio progestinico: è un piccolo dispositivo a forma di T che viene inserito nell’utero da un ginecologo. Rilascia levonorgestrel, un progestinico che agisce localmente riducendo il dolore e il flusso mestruale.

Entrambe queste terapie agiscono localmente, con un basso dosaggio ormonale, e sono ben tollerate dalla maggior parte delle pazienti.

Agonisti del GnRH

In alcuni casi viene usata una terapia chiamata agonisti del GnRH (ormone di rilascio delle gonadotropine), che blocca temporaneamente l’attività ovarica, inducendo uno stato simile alla menopausa. Si tratta di una terapia più aggressiva, spesso riservata a forme più severe o resistenti, e può dare effetti collaterali importanti (vampate, secchezza vaginale, osteoporosi), per questo va sempre valutata attentamente con il medico.